La primera parte del análisis del Instituto Coordinado ‘La libertad de elección en la asistencia sanitaria en España’ indica que la libertad de elección no solo beneficia al paciente, “también garantiza la sostenibilidad y la calidad de los servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) )».
Indica que en España existe un sistema de libertad de elección de la asistencia sanitaria que permite a los ciudadanos elegir tanto el centro donde quieren ser atendidos como el médico que les atiende, siempre dentro de la comunidad autónoma donde residen.
Sin embargo, “es importante tener en cuenta que la gestión de la salud se ha basado en la descentralización desde 1986 y que cada región tiene competencias para organizar y regular sus propios servicios de salud, lo que implica que las políticas y el funcionamiento de la libertad de elección en salud varían considerablemente entre ellos, siendo Madrid, el País Vasco o Andalucía como algunas de las zonas donde existe una mayor libertad de elección”, según el nuevo análisis “Libertad de elección en salud en España elaborado por el Instituto Coordenadas de Gobernanza y Aplicación Economía (ICGEA).
De este último análisis, el grupo de estudio e investigación del ICGEA extrae algunas conclusiones relativas no sólo a los beneficios de la libre elección de los ciudadanos como principales beneficiarios del SNS, sino también a los profesionales” y al buen funcionamiento de los equipos sanitarios para garantizar atención médica adecuada en todas sus vertientes: primaria, especializada y hospitalaria”.
“Como son los propios pacientes quienes seleccionan los centros y proveedores sanitarios que desean consultar, es posible saber en cada momento cuáles son los más demandados, lo que aumenta el esfuerzo por parte de las clínicas y personal sanitario para dar una mejor nivel de atención para atraer y retener a sus pacientes”, dice Jesús Sánchez Lambás, Vicepresidente Ejecutivo de ICGEA.
“No estamos hablando de competencia comercial, al contrario. Nos referimos a una diferenciación que anima a los profesionales sanitarios a ofrecer una atención sanitaria basada en la calidad y la eficiencia. Después de todo, son los propios ciudadanos quienes eligen al profesional con el que quieren tratar. La profesionalidad es un valor objetivo del SNS, pero otros condicionantes como la capacidad de comunicación, la cercanía, la empatía y el grado de implicación y compromiso con el paciente son parámetros diferenciadores que juegan un papel fundamental a la hora de ser elegido o descartado. . El paciente siempre puede ejercer su libre elección del médico que lo atiende así como de sus hijos y dependientes”, precisa.
La entidad indica que la libertad de elección en el ámbito de la salud se convierte, por tanto, en un buen indicador para los sanitarios de una comunidad autónoma, facilitando el acceso inmediato a información valiosa, como es la percepción que tienen los pacientes de la calidad de la atención. “Información que, bien analizada y articulada, se convierte en un arma de información especialmente importante y muy útil a la hora de gestionar los recursos públicos según los principios de eficiencia y equidad”, subraya el Grupo de estudio e investigación del ICGEA.
“Solo así evolucionará hacia un sistema de salud más robusto, más estructurado y de mejor calidad que configure un sistema más satisfactorio para el usuario. La sociedad cada día está mejor y más informada, lo que la hace más exigente y fortalece la capacidad de los ciudadanos para participar en la toma de decisiones relacionadas con su salud. La libertad en la elección de un médico requiere información clara y precisa sobre los servicios a los que tiene derecho el paciente dentro de los sistemas de salud”, agrega.
Cuidados médicos
El Instituto Coordenadas señala que la libertad de elección en la atención sanitaria pasa por una mayor accesibilidad al SNS para todos los ciudadanos, ya que al tener la posibilidad de elegir entre diferentes centros y médicos, los pacientes pueden tener un acceso más fácil a la atención médica, sobre todo si existen diferencias. en tiempos de espera entre centros de salud u hospitales, así como la disponibilidad de los servicios que necesitan en un momento dado o en diferentes lugares. »
La libertad de elección de un especialista o de una enfermera también permite una evolución gradual hacia una mayor personalización. Un atributo comúnmente ligado a la sanidad privada pero que, gracias al mecanismo de elección, gana cada vez más terreno en el ámbito de la sanidad pública, al permitirles seleccionar la atención que desean recibir, con la que se sienten cómodos y, así, establecer una relación médico-paciente más fuerte, que acabe generando una atención más personalizada y centrada en el paciente que, al fin y al cabo, es el epicentro del sistema sanitario”, subraya Sánchez Lambas.
La entidad sostiene que la libertad de elección en salud permite a los ciudadanos elegir entre diferentes centros de salud y médicos de atención primaria y especializada en su zona de residencia, es decir, la comunidad autónoma en la que residen.
“Desde la entrada en vigor del Real Decreto 1575/1993, por el que se regula la libre elección de médico en los servicios de atención primaria, las libertades en el ámbito de la salud no han dejado de crecer. Le siguió el Real Decreto 8/1996 sobre la libre elección de médico en los servicios de consulta externa, con la posibilidad de elegir entre ser atendido por el médico especialista adscrito al equipo de atención primaria o elegir libremente entre los médicos especialistas que desarrollan una actividad, tanto en el hospital de referencia del área de salud que le corresponde al usuario, como en los centros especializados que dependen de ellos”, destaca el Instituto Coordenadas.
“Este año 2023 se cumplen tres décadas desde que disfrutamos de la libertad de elegir; sin embargo, es una realidad que varía de una región a otra, con mayor o menor asentamiento según la comunidad en la que estemos, pero claramente liderada por la Comunidad de Madrid”, añade.
El análisis también destaca la importancia de tener en cuenta que la libertad de elección en el cuidado de la salud puede presentar ciertas limitaciones y desafíos. Por ejemplo, la disponibilidad de ciertos servicios o especialidades puede reducirse en ciertas áreas geográficas, lo que puede limitar las opciones del paciente. “Además, en situaciones de emergencia o emergencia médica, la libertad de elección puede no aplicarse, ya que los pacientes deben buscar atención médica de inmediato en el centro de salud u hospital más cercano”.
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