El fraude de seguros de automóviles es cada vez más común. Como os contamos el pasado mes de febrero, el VI Barómetro de Fraude en Seguros de los años 2019 y 2020 El VI Barómetro de Fraude en Seguros de los años 2019 y 2020 registró la tasa de intentos de engaño más alta de la historia, más precisamente en siete partes sobre cien. lo que supone un aumento del 21% en el fraude respecto al barómetro anterior.
Sin embargo, la Investigación Cooperativa entre Entidades Aseguradoras (ICEA) revela que en la actualidad casi nueve de cada 100 accidentes de tráfico con lesiones corporales ocultan una tentativa de fraude. Del mismo modo, 6 de cada 100 informes de robo de automóviles son falsos y el 2,22 % de los daños a la propiedad de los vehículos es engañoso.
ICEA destaca los intentos de engaño por parte del seguro de responsabilidad civil, ya que el 10% de los pagos solicitados por las reclamaciones en responsabilidad civil son injustificados. Además, en tan solo un año han aumentado enormemente los intentos de fraude en los seguros de vida, pasando del 0,76% al 1,82%, así como las cantidades reclamadas en los seguros de responsabilidad civil y daños personales.
Por otro lado, cabe señalar que detrás del 1,60% de los expedientes que se tramitaron en 2021, hubo fraude. Esta cifra es superior a la de 2020 (1,18%) y 2019 (1,38%).
El informe ‘El fraude en seguros españoles. El año 2021’ de la ICEA también revela que el aumento del fraude en nuestro país deja una huella económica que va del 2,40% de las indemnizaciones reclamadas en 2019, al 2,56% en 2020 y al 2,95% en 2021.
Fraude investigado por la ICEA
Según ICEA, un tercio de los intentos de fraude investigados fueron por reclamaciones inferiores a 500€, mientras que los dos tercios restantes fueron por grandes sumas de dinero. El 66% de los casos de engaño investigados correspondieron a seguros de automóviles, sector que destaca por su presencia social; un 30% adicional correspondió a pólizas de hogar, comercio, comunidad de propietarios, negocios y responsabilidad civil; un 3% adicional de engaño se produjo en seguros de personas (vida, accidentes y salud); y el 0,5% restante corresponde a oficios.
¿Cuánto cuesta la lucha contra el fraude en España?
Para investigar un caso de fraude, una aseguradora realiza una inversión media de unos 59 euros. Sin embargo, esta cifra varía según la industria en la que se esté produciendo el fraude. Es decir, en los seguros de personas el coste medio ronda los 38 euros, mientras que en los seguros de coche la cuantía es de 66 euros. Por su parte, las investigaciones por tentativa de fraude en seguros de bienes o responsabilidad civil cuestan 44 euros por expediente. Finalmente, en el sector de los seguros de hogar, empresa, comunidad de propietarios y empresas, la cuantía aumenta aún más, hasta los 186 euros.
Si analizamos cuántos pagos fraudulentos se evitan gracias a las investigaciones de las aseguradoras, ICEA revela que se trata de unos 37,30 euros por cada euro invertido. No obstante, esta cifra también varía según los sectores: en los seguros de personas se evita el pago de más de 243 euros por cada euro invertido a investigar, mientras que en la categoría de coches esta cantidad no llega a los 29 euros.
Los tipos de fraude más comunes
Dentro de la categoría de vehículos, el tipo de fraude más habitual en España es la ocultación de daños preexistentes, ya que se produjo en el 39% de los fraudes analizados por ICEA. Le siguen las denuncias desproporcionadas con un 23% de los casos. En cambio, en las pólizas misceláneas, lo más habitual son los siniestros simulados (27% de los casos), mientras que la tentativa de fraude de seguros personales suele enmascarar lesiones o daños preexistentes (68% de los casos).
Dónde se producen los intentos de fraude detectados
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